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      實驗室個人防護用品使用操作規程

      點擊次數:1334  發布時間:2021-12-21
      1.目的  
      個人防護用品是指用于保護醫務人員避免接觸污染的各種屏障用品,包括口罩、護目鏡或防護面罩、無菌手套、隔離衣、防護服等。實驗人員須根據不同傳播途徑疾病的隔離與預防和預期可能暴露選用個人防護用品。特制定本程序。  
      2.適用范圍  
      本程序員適宜于本中心個人防護用品的使用。  
      3.職責  
      實驗室負責對個人防護用品的統一管理,實驗人員負責各自的使用。  
      4.程序  
      4.1防護口罩:進行病原微生物實驗時,應佩戴醫用防護口罩,疑是呼吸道或不明原因的高致病性操作應帶N95口罩。  
      4.1.1一次性醫用外科口罩佩戴方法:將口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部;將雙手指尖放在鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內按壓,并逐步向兩側移動,根據鼻梁形狀塑造鼻夾;調整系帶的松緊度。  
      4.1.2N95防護口罩佩戴方法:一手托住防護口罩,有鼻夾的一面背向外;將防護口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夾部位向上緊貼面部;用另一只手將下方系帶拉過頭頂,放在頸后雙耳下;再將上方系帶拉至頭頂中部;將雙手指尖放在金屬鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內按鼻夾,并分別向兩側移動和按壓,根據鼻梁的形狀塑造鼻夾。  
      4.1.3戴口罩注意事項  
      ①使用醫用防護口罩或N95口罩時不要用一只手捏鼻夾,防止口罩鼻夾處形成死角漏氣,降低防護效果,同時使口罩與面部有良好的密合。  
      ②口罩只能一次性使用。  
      ③口罩潮濕后應立即更換。  
      ④口罩受到標本、體液污染后應及時更換  
      ⑤每次佩戴N95口罩進入工作區域置之前,應進行密合性檢查。檢查方法:將雙手*蓋住防護口罩,快速的呼氣,若鼻夾附近有漏氣應按佩戴方法步驟調整鼻夾,若漏氣位于四周,應調整到不漏氣為止。  
      ⑥不要濫用N95防護口罩,只有發生空氣傳播可能時才需要佩戴N95防護口罩。  
      4.1.4摘口罩方法:不要接觸口罩外面,因為外面可能已污染;外科口罩先解開下面的系帶,再解開上面的系帶;N95防護口罩先拉下下面的橡皮筋頭帶,再拉下上面的橡皮筋頭帶;用手僅捏住口罩的系帶丟至醫療廢物容器內。  
      4.2護目鏡或防護面罩:護目鏡是防止標本,體液等具有感染性物質濺入人體上部的用品;防護面罩或防護面屏是防止標本、體液等具有感染性物質濺入人體面部的用品。  
      4.2.1護目鏡、防護面罩的使用時機:在進行實驗活動中,可能發生標本、體液、分泌物等噴濺時。近距離接觸經飛沫傳播的傳染病患者時。  
      4.2.2護目鏡或防護面罩的佩戴方法:佩戴護目鏡或防護面罩前應洗手;佩戴前檢查有無破損,佩戴裝置有無松懈;雙手戴上護目鏡或防護面罩;調節舒適度。  
      4.2.3摘護目鏡或防護面罩的方法:不要接觸護目鏡或防護面罩外面,因為外面可能已污染;雙手捏住靠近頭部或耳朵的兩邊摘掉;一次性護目鏡或防護面罩用畢后丟入醫療廢物容器內可重復使用的護目鏡或防護面罩用畢后應消毒備用;摘護目鏡或防護面罩后應洗手。  
      4.3帽子:進入污染區和潔凈環境前、進行無菌操作等時應戴帽子。被患者血液、體液污染時,應立即更換;一次性帽子不得重復使用。  
      4.4手套:防止病原體通過手傳播疾病和污染環境的用品。應根據不同操作的需要,選擇合適種類和規格的手套。  
      4.4.1戴手套的要求  
      (1)當接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應戴手套;  
      (2)手套可以防止實驗人員把自身手上的菌群轉移的可能性;  
      (3)手套可以預防實驗人員變成傳染微生物時的媒介;即防止實驗人員將從標本或環境中污染的病原在人群中傳播。  
      (4)一次性手套應一次性使用;在不同實驗之間應該更換手套,手套也不能代替洗手。  
      4.4.2手套的應用指征:接觸標本時或其他污染物品時。  
      4.4.3手套的佩戴方法:另一手捏住手套翻折部分(手套內面)取出手套;對準五指戴上;同法掀起另一只袋口,以戴著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內面,將手套戴好;然后將手套的翻轉處套上;雙手對合,交叉調整手套位置。  
      4.4.4脫手套的方法:用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下;用戴著手套的手握住脫下的手套;用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(內面)的邊緣,將手套脫下用手捏住手套的里面丟至醫療廢物容器內;脫手套后應洗手。  
      4.5防護服:防護服是實驗人員在接觸病源性微生物所穿的一次性防護用品。具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性、穿脫方便,結合部嚴密。袖口、腳踝口應為彈性收口。  
      4.5.1穿防護服的方法先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉鏈。  
      4.5.2脫分體防護服流程:拉鏈拉開向上提拉帽子,使頭部脫離帽子;脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫療廢物袋;脫下衣,由上向下邊脫邊卷,污染面向里,脫下后放入醫療廢物袋。  
      4.5.3注意事項:在規定區域穿脫;穿前應檢查有無破損,有滲漏或破損應及時更換;穿時勿使衣袖觸及面部和衣領,脫時注意避免污染;被標本污染時,應及時更換;防護服一次性使用。  
      4.6鞋套:鞋套應具有良好的防水性能,并一次性使用。從清潔區進入半污染區時應穿鞋套。在規定區域內穿鞋套,離開該區域時誚及時脫掉,發現破損應及時更換。  
      4.7應用防護用品應遵循的程序  
      4.7.1清潔區進入半污染區:洗手→戴帽子→戴醫用外科口罩/N95防護口罩→穿工作服→換工作鞋(非必須)→戴乳膠手套(內套一次性手套)→穿防護服(非必須)→戴護目鏡/防護面罩(非必須)→穿鞋套→進入污染區。  
      4.7.2脫防護用品應遵循的程序:離開污染區進入半污染區前:摘手套→摘護目鏡/防護面罩→脫防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入半污染區,洗手或手消毒。特別注意每個步驟之間的手衛生,嚴防污染。用后物品分別放置于專用污物容器內。  
      4.7.3從半污染區進入清潔區前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫用外科口罩/N95口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,進入清潔區。特別注意每個步驟之間的手衛生,嚴防污染。  
      4.7.4離開清潔區:洗手→離開清潔區。  
      4.8穿脫防護用品的注意事項:N95口罩的效能持續應用6h~8h,遇污染或潮濕,應及時更換。  
      防護服被標本污染時,應時更換。戴N95防護口罩應進行面部密合性試驗。
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